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入院中の医療行為に関する包括同意について

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入院中の医療行為に関する包括同意について

当院では、患者さんに安全で適切な医療を受けていただくため、医療行為の内容に応じて 個別同意 と 包括同意 の2種類の同意方式を用いています。

1.個別同意について

    • 侵襲を伴う医療行為や、特定の検査・処置・研究などについては、医師が内容やリスクを説明し、口頭または書面で個別に同意をいただくことを原則とします。(例:手術、内視鏡、造影剤を使用する検査など)
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  • 生命に関わる緊急の場合には、救命を最優先し、事前の同意手続きを経ずに必要な医療を行うことがあります。その場合は、処置後に内容をご説明します。

2.包括同意について

  • 診療を円滑に進めるため、入院中に日常的に行われる基本的な医療行為や、病棟運営に必要な対応については、あらかじめ内容をお示しすることで、個別の同意手続きを省略し、包括的に同意いただく方式を採用しています。
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  • 特にお申し出がない場合、以下の内容について包括的に同意いただいたものとして取り扱います。

【包括同意の対象となる内容】

  • 一般的な検査・診療
    問診、診察、採血・尿検査、超音波、心電図、X線、造影剤を使わないCT/MRI、簡易的な内視鏡検査など。
  • 日常的な処置
    投薬、注射、点滴、創傷処置、抜糸、軽度の切開、膿瘍穿刺、胃管・膀胱カテーテル、ギプス関連処置など。
  • 看護師による特定行為の実施
    医師の具体的指示および手順書に基づき、特定行為研修修了者が特定行為を実施すること。
    また、指導者の監督下で、実習生が特定行為を実施すること。
  • 学生・実習生の診療参加
    医事、リハビリ、栄養、薬剤、看護など、各職種の学生・実習生が指導者のもとで診療補助や実習に参加すること。
  • 診療情報・検体の研究利用
    診療のために採取した検体や画像を、診療上不要となった後に、倫理審査を経て研究に使用すること。
  • 病棟運営上の調整
    病室移動、退院調整、地域病院への転院など。
  • 個人情報の適切な取り扱い
    法令に基づいた管理と利用。
  • 多職種チームによる医療
    栄養サポート、抗菌薬適正使用、感染対策などの専門チームによる支援。

これらの医療行為や対応は、診療を円滑に進め、安全に医療を提供するために必要なものです。本書に記載した内容をあらかじめお示しすることで、入院中にこれらを行うことについて同意いただいたものとして取り扱います。

  • 内容に不安や疑問がある場合、または同意できない項目がある場合は、主治医またはスタッフへお知らせください。

2026年6月
横浜新緑総合病院 院長

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